सुरक्षिततेचे सूचक
जर्नल इन्फेक्शन कंट्रोल अँड हॉस्पिटल एपिडेमियोलॉजी (tinyurl.com/pdjoesh) मध्ये प्रकाशित झालेल्या सर्वेक्षणातून असे दिसून आले आहे की मतदान झालेल्या 99% सर्जनना त्यांच्या करिअरमध्ये किमान 1 सुईचा सामना करावा लागला.संशोधकांनी लक्षात घ्या की समस्या ही आहे की शस्त्रक्रियेतील हातमोजे पंक्चर बहुतेकदा प्रकरणांमध्ये दुर्लक्षित राहतात, याचा अर्थ सर्जन हे जाणून घेतल्याशिवाय रक्त आणि संबंधित संसर्गाच्या जोखमीच्या संपर्कात असू शकतात.
सर्जन संवेदना
डबल-ग्लोव्हिंगची अनुभूती मिळण्यासाठी फक्त 2 आठवडे लागतात
Yआमच्या शल्यचिकित्सकांना असे वाटते की डबल-ग्लोव्हिंगमुळे हातांची संवेदनशीलता आणि कौशल्य कमी होते."डबल-ग्लोव्हिंगला समर्थन देणारा डेटाचा मोठा भाग असूनही, या हस्तक्षेपाचा एक मोठा दोष म्हणजे सर्जनची स्वीकृती नसणे," असे संशोधक रॅमन बर्गर, एमडी आणि पॉल हेलर, एमडी, जर्नल ऑफ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जनमध्ये लिहितात ( tinyurl.com/cd85fvl).संशोधकांचे म्हणणे ही चांगली बातमी आहे की, सर्जनांना डबल-ग्लोव्हिंगशी संबंधित हाताची कमी झालेली संवेदनशीलता जाणवायला वेळ लागत नाही.
"सध्याच्या अंडरग्लोव्ह डिझाईन्समुळे डबल-ग्लोव्हिंग अधिक आरामदायक बनले आहे आणि 2-पॉइंट भेदभाव सुधारला आहे - सर्जनची त्याच्या त्वचेला स्पर्श करताना 2 पॉइंट्स जाणवण्याची क्षमता," डॉ. बर्गुअर म्हणतात, ज्यांना वाटते की शल्यचिकित्सक डबल-ग्लोव्हिंगमध्ये पूर्णपणे जुळवून घेऊ शकतात. प्रथमच प्रयत्न करून २ आठवडे.
- डॅनियल कुक
संशोधकांचे म्हणणे आहे की ग्लोव्ह पंक्चरचे दर वेगवेगळे असतात, जरी दीर्घ प्रक्रियेदरम्यान तसेच खोल पोकळी आणि आजूबाजूला जास्तीत जास्त प्रयत्न करणे आवश्यक असलेल्या शस्त्रक्रियांमध्ये जोखीम 70% पर्यंत वाढते.
हाडेत्यांनी पुढे नमूद केले आहे की संशोधनात असे दिसून आले आहे की सिंगल ग्लोव्हजसह रक्ताच्या संपर्काचा धोका 70% वरून दुहेरी हातमोजे वापरून 2% पर्यंत कमी होतो, कारण 82% प्रकरणांमध्ये आतील हातमोजे अखंड असल्याचे दिसून आले होते.
परक्युटेनियस इजांच्या वेळी हातमोज्यांच्या सिंगल आणि दुहेरी लेयर्सद्वारे किती रक्त हस्तांतरित केले जाते हे निर्धारित करण्यासाठी, संशोधकांनी डुकराचे मांस स्वयंचलित लॅन्सेटसह चिकटवले, ज्याने सिवनी सुई स्टिकचे अनुकरण केले.निष्कर्षांनुसार, पंक्चरमध्ये 0.064 एल रक्ताची सरासरी मात्रा 1 ग्लोव्ह लेयरद्वारे 2.4 मिमी खोलीवर हस्तांतरित केली जाते, त्या तुलनेत फक्त 0.011 एल रक्त
डबल-ग्लोव्ह लेयर्स, म्हणजे व्हॉल्यूम 5.8 च्या फॅक्टरने कमी झाला.
विशेष म्हणजे, अभ्यासात वापरलेले दुहेरी हातमोजे एक सूचक प्रणाली समाविष्ट करतात: एक हिरवा आतील हातमोजे पेंढा-रंगाच्या बाह्य हातमोजेसह परिधान केला जातो.संशोधकांच्या म्हणण्यानुसार, पंक्चर साइटवर दिसणाऱ्या अंडरग्लोव्हच्या हिरव्या रंगामुळे हातमोजेच्या बाहेरील थरांचे सर्व पंक्चर स्पष्टपणे ओळखता येत होते.कलर कॉन्ट्रास्ट सर्जन आणि कर्मचाऱ्यांना अशा उल्लंघनांबद्दल सतर्क करून रक्ताच्या संपर्कात येण्याचा धोका कमी करते जे अन्यथा कोणाच्या लक्षात आले नसते.
"सर्व शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी डबल-ग्लोव्हिंगची शिफारस केली पाहिजे आणि ज्ञात संक्रमण असलेल्या रुग्णांवर किंवा ज्या रुग्णांची अद्याप संक्रमणाची चाचणी झाली नाही अशा रुग्णांवर केल्या जाणाऱ्या प्रक्रियेसाठी आवश्यक आहे," संशोधक म्हणतात.ते असेही निदर्शनास आणतात की दुहेरी-ग्लोव्हिंगचा संरक्षणात्मक प्रभाव स्पष्ट दिसत असला तरी, कौशल्य आणि स्पर्शाची भावना कथितपणे कमी झाल्यामुळे ते अद्याप नियमित नाही (उलट पुराव्यासाठी, खाली साइडबार पहा).
शस्त्रक्रिया सर्वात धोकादायक वैशिष्ट्य आहे
बेल्जियन सोसायटी ऑफ ऑर्थोपेडिक्स अँड ट्रॉमाटोलॉजीचे अधिकृत जर्नल, Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz) मधील अहवालात म्हटले आहे की, नेत्रविज्ञानामध्ये हातमोजे छिद्र पाडण्याचे प्रमाण 10% ते सामान्य शस्त्रक्रियेमध्ये 50% पर्यंत असते.परंतु ऑर्थोपेडिक प्रक्रियेदरम्यान ऑसीलेटिंग सॉ, मेटल इन्स्ट्रुमेंट्स आणि इम्प्लांट्समध्ये फेरफार करण्याचा ताण आणि ताण, हातमोजे अत्यंत कातरणेच्या अधीन असतात, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यांमध्ये ऑर्थोपॉड्सला सर्वात मोठा धोका असतो, असे संशोधकांचे म्हणणे आहे.
या अभ्यासात, संशोधकांनी मुख्य एकूण हिप आणि गुडघा बदलण्याच्या दरम्यान ग्लोव्ह छिद्रांचे दर आणि गुडघ्याच्या अधिक किरकोळ आर्थ्रोस्कोपीचे मूल्यांकन केले.त्यांनी हे देखील तपासले की दुहेरी-ग्लोव्हिंगचा छिद्र दरांवर कसा परिणाम झाला आणि सर्जन, त्यांचे सहाय्यक आणि किंवा परिचारिका यांच्यामध्ये दर भिन्न आहेत का.
एकूण हातमोजे छिद्र पाडण्याचा दर 15.8% होता, आर्थ्रोस्कोपी दरम्यान 3.6% दर आणि सांधे बदलताना 21.6% दर.प्रक्रिया पूर्ण होईपर्यंत 72% पेक्षा जास्त उल्लंघनांकडे लक्ष दिले गेले नाही
निष्कर्ष काढला.केवळ 3% आतील हातमोजे धोक्यात आले होते - आर्थ्रोस्कोपी दरम्यान कोणतेही नाही - बाह्य हातमोजे 22.7% च्या तुलनेत.
विशेष म्हणजे, प्रमुख प्रक्रियेदरम्यान नोंदवलेल्या छिद्रांमध्ये फक्त 4% दोन्ही हातमोजे थरांचा समावेश होतो.अभ्यासात सहभागी असलेल्या 668 सर्जनांपैकी एक चतुर्थांश सच्छिद्र हातमोजे ग्रासले होते, जे 348 सहाय्यक आणि 512 परिचारिकांपैकी 8% पेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त होते.
संशोधकांनी लक्षात घेतले की ऑर्थोपेडिक प्रक्रियेमध्ये डबल-ग्लोव्हिंगमुळे आतील हातमोजे छिद्र पडण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.
जरी शस्त्रक्रिया कर्मचाऱ्यांनी हातमोजे सच्छिद्र केल्यावर रक्तजनित रोग होण्याचा धोका कमी केला असला तरी, पूर्वीच्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की छिद्र पाडण्याच्या ठिकाणी घेतलेल्या बॅक्टेरियाचे कल्चर सुमारे 10% सकारात्मक होते.
पोस्ट वेळ: जानेवारी-19-2024